智利国家医疗基金(Fonasa)已启动参保人员审核程序,将根据缴费情况重新调整用户的参保等级。此举将主要影响那些长期未缴纳社会保险费的人群。
此次调整旨在落实第21.674号法律,该法律要求机构必须根据用户的收入及实际缴费记录来匹配相应的参保档次,从而使每个人的参保等级与其当前的经济状况保持一致。
失去自主选择权
凡在B、C或D类档次且连续12个月未记录医疗缴费的参保人员,都将受到此程序的影响。通过机构的定期核查,相关人员将被自动调整至A类档次。
Fonasa方面解释称,此举的目的是“根据每个人月收入的变化来调整其参保档次”。需要注意的是,等级的变动意味着医疗保障福利的减少。
被降级至A类档次的用户将失去“自主选择医疗机构”(Modalidad de Libre Elección)的权利,这意味着他们无法再前往与基金会签订协议的私立医疗机构就医。不过,用户在国家公立医疗网络内的医疗服务仍将保持免费。
为避免此类变动,该机构建议用户通过“Mi Fonasa”平台(使用Clave Única登录)或拨打600 360 3000查询缴费状态。自雇人员可通过Previred平台办理补缴,而受雇人员则需与雇主沟通解决。
领取养老金的人员应直接向支付机构核实自身情况。此外,拥有家属随行参保的用户应确保相关信息及时更新,以避免保障范围发生意外变动。