Un análisis reciente de la Clínica Cleveland con casi 8.000 pacientes indica que detener inyecciones de pérdida de peso como Ozempic no suele provocar recuperación masiva de peso. Los datos del mundo real sugieren que muchos pacientes reinician el tratamiento o adoptan cambios de estilo de vida para mantener los resultados. Esta investigación contradice los ensayos clínicos anteriores que mostraban una recuperación rápida en los casos previos.
La investigación, publicada en Diabetes, Obesity and Metabolism, incluyó a 7.938 adultos con sobrepeso u obesidad en Ohio y Florida. Todos los participantes iniciaron el tratamiento con semaglutida o tirzepatida y detuvieron el medicamento entre tres y 12 meses después. Los investigadores rastrearon las estrategias posteriores adoptadas por los pacientes y la evolución de su peso corporal durante un año.
Los hallazgos ofrecen un contexto importante frente a ensayos clínicos aleatorizados previos que documentaron resultados menos favorables para los usuarios. Esos estudios mostraron que los pacientes que dejaron de tomar semaglutida o tirzepatida recuperaron más de la mitad del peso perdido dentro de un año. La nueva evidencia indica que los resultados pueden diferir en la práctica clínica diaria donde existe más flexibilidad para ajustar los planes.
En el grupo tratado por obesidad, los participantes perdieron un promedio de 8,4% de su peso corporal antes de suspender el medicamento y recuperaron un promedio de 0,5% tras un año. Por el contrario, en el grupo de diabetes tipo 2, la pérdida inicial fue de 4,4% y continuaron perdiendo un adicional de 1,3% durante el mismo periodo. Entre quienes trataron la obesidad, 55% ganó peso tras detener la medicación, mientras que 45% mantuvo el peso o siguió perdiendo.
La investigación previa de este equipo identificó dos factores principales que impulsan a los pacientes a dejar estos medicamentos: el costo y la falta de cobertura de seguro. Las barreras financieras fueron el factor más común que determinó la interrupción del tratamiento en la muestra generalizada estudiada. Los pacientes que usaban las drogas para la diabetes tipo 2 tuvieron más probabilidades de reiniciar el tratamiento comparado con los usuarios para obesidad.
Dentro de un año de suspender su medicamento inicial, muchos pacientes exploraron otras estrategias de gestión de peso disponibles en el mercado. El 27% cambió a otro medicamento, incluidos fármacos de obesidad de generación anterior o alternó entre semaglutida y tirzepatida. Un 20% reinició su medicamento original, mientras que el 14% continuó el tratamiento a través de un cuidado enfocado en el estilo de vida.
Hamlet Gasoyan, investigador del Centro de Investigación sobre Cuidados Basados en el Valor de la Clínica Cleveland, lideró este estudio retrospectivo. Él declaró que los datos del mundo real muestran que muchos pacientes reinician la medicación o se transicionan a otro tratamiento para la obesidad. Esta flexibilidad puede explicar por qué recuperan menos peso que los pacientes en ensayos controlados aleatorizados.
Los hallazgos resaltan la importancia de un cuidado continuado e individualizado para las personas que gestionan la obesidad, incluso si detienen la medicación. El equipo investigará la efectividad comparativa de opciones de tratamiento alternativas para pacientes que interrumpen semaglutida o tirzepatida. Estos resultados ayudarán a pacientes y clínicos a tomar decisiones informadas sobre la gestión a largo plazo de su salud metabólica.
